REVISTA DA ASSOCIACAO PAULISTA DE CIRURGIOES DENTISTA-APCD

Vol. 61 No. 6                   2007

ISSN: 0004-5276      UBIC: 254

RESUMO

A doenca de von Willebrand é a mais comum das doencas hereditarias de coagulacáo, caracterizada por urna anormalidade quantitativa ou qualitativa do fator von Willebrand, glicoproteína presente no plasma, plaquetas e células endoteliais. Resulta em duplo defeito hemorrágico, caracterizado por tempo de sangramento prolongado e níveis plasmáticos baixos do fator VIII de coagulacáo. é importante que o cirurgiáo-dentista conheca essa entidade e os riscos originarios da mesma. O trabalho conjunto desse profissional e do hematologista é essencial para a seguranca ñas abordagens odontológicas em portadores dessa doenca. Este artigo relata um caso clínico envolvendo a extracáo de molares permanentes em portador de von Willebrand do tipo 1, com énfase na utilizacáo de acetato de desmopressin e ácido tranexámico para a prevencáo de quadro hemorrágico. DESCRITORES: Doenca de von Willebrand, Transtornos hemorrágicos, Extracáo dentaria, Condutas terapéuticas.

ABSTRACT

von Willebrand's disease is the most commom of the coagulation hereditary disorders and it is characterized by a quantitative and a qualitative abnormality of the von Willebrand's factor, which is a glycoprotein found in plasma, platelets and endothelial cells. It has a double bleeding defect characterized by a prolonged bleeding time and lower plasmatic levels of the clotting VIII factor. It is important that the clinician knows this disease and the risks that it involves. It is essential that dentists and hematologists work together in order to give a secure treatment to von Willebrand carriers. This clinical case describes a dental treatment, which involved permanent molars extraction in a thirteen years old patient, with type 1 von Willebrand disease, emphasizing the use of desmopressin acetate and tranexamic acid in prevention of the hemorragic aspect. DESCRIPTORS: von Willebrand disease, Hemorrhagic disorders, Tooth extraction, Therapeutical approaches.

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