REVISTA DE LA ASOCIACION ODONTOLOGICA ARGENTINA
Vol. 96 No. 2      Abril-Mayo 2008
ISSN: 0004-4881      UBIC: 250
RESUMEN
En las últimas décadas la odontología ha conseguido importantes avances para entender cabalmente la etiopatogenia y los mecanismos aptos para la prevención y tratamiento de una de sus enfermedades más prevalentes: la caries dental. Esto ha permitido especialmente a la odontopediatría, dirigir la atención a otras patologías que hoy se incrementan como las erosiones y las anomalías estructurales del diente. Dentro de estas últimas las hipoplasias dentales de origen genético van encontrando nuevas respuestas con el enfoque molecular merced al desarrollo de la biología molecular y la genética. El efecto nocivo que producen por vía sistémica las tetraciclinas o los fluoruros también han sido especialmente estudiados, así como el efecto deletéreo de factores locales como la infección y el trauma de las piezas primarias sobre la estructura dentaria de las piezas permanentes de reemplazo. Sin embargo la clínica muestra con una frecuencia cada vez mayor opacidades e hipoplasias de los primeros molares permanentes, con una severidad que varía desde aquellos que tienen los cuatro primeros molares afectados, donde se podría suponer que al desarrollarse simultáneamente obedecen a una causa sistémica, hasta otros que muestran una distribución azarosa afectando solo a uno, dos o tres molares. En esta materia queda aun mucho por resolver ya que plantea un esencial desconocimiento etiológico que impide el desarrollo de medidas preventivas y eficaces procedimientos terapéuticos.
Palabras clave: esmalte dental, alteraciones estructurales, hipoplasia inciso-molar.
SUMMARY
Along the last decades, dentistry has reached important advances in the fuller and more exact understanding of the etiopatogenia and the suitable mechanisms for prevention and treatment of one of the most prevalent diseases: the dental caries. This fact has allowed pediatric dentistry specially, to draw attention to other increasing pathologies, such as dental erosion and tooth structure anomalies. Within them, dental enamel hypoplasia of genetic origin is now finding new answers through the molecular approach in molecular biology and the continuous advances in the field of genetics. The harmful effects produced by the toxic doses of tetracyclines or fluorides by means of the systemic way have been specially studied, as well as the deleterious effects on the structure of permanent teeth of other local factors, such as infection and traumatic injuries to the primary dentition. However, in clinical practice, it is becoming more frequent to observe enamel opacities and hypoplastic defects of the first permanent molar teeth, varying in severity from those showing affectation of the four first molars, making us suspect that due to their simultaneous development it is caused by a systemic factor, to other teeth exhibiting a random distribution of lesions in only one, two or three molars. There is still much left to be solved on this subject, since it reveals an essential etiological unawareness which prevents from developing the appropriate preventive strategies and efficient therapeutic treatments.
Key Words: dental enamel, structural alterations, dental enamel hypoplasia, molar-incisor hypomineralization.

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