CLAVES DE ODONTOLOGIA
Vol. 14 No. 60                   2007
ISSN: 1666-0706      UBIC: 71-H
Resumen
En el presente trabajo se describe un caso clínico en un incisivo lateral permanente, que además de estar afectado por un dens in dente Tipo II, presentaba apexogénesis incompleta, reabsorción externa y una amplia lesión periapical. Dado que el tratamiento de estas lesiones requiere de un adecuado acceso endodóntico, se comenzó por abordar el conducto salvando las dificultades que la invaginación del esmalte ofrecía. Concluido este primer paso, y con el fin de lograr que las lesiones repararan y que el ápice se cerrara, por un año el conducto fue tratado con una pasta alcalina compuesta por hidróxido de calcio y clorofenol-alcanforado. Los controles clínicos-radiográficos se realizaron cada tres meses y el recambio de la pasta sólo se hizo en dos oportunidades. Logrados los objetivos propuestos, se efectuó el tratamiento endodóntico definitivo y la reconstrucción coronaria provisoria hasta realizar la restauración definitiva. Los resultados obtenidos muestran que si bien el tratamiento de un diente con esta anomalía suele ser una intervención muy compleja, si se logra un adecuado acceso al conducto, se simplifica el trabajo y aumentan las posibilidades de éxito, sin necesidad de recurrir a intervenciones complementarias.
Palabras Clave: Anomalías dentales. Dens in dente. Tratamiento endodóntico. ápico-formación
SUMMARY
The purpose of this study was to describe a clinic case of a permanent lateral incisor affected by a dens in dente Type II, with an incomplete apexogenesis, an external reabsortion as well as a wide periapical lesion. These lesions require an adequate endododontic access, so the root canal was treated leaving aside the invagination offered by the enamel. Finally, when the lesions were restored and the apex closed, the root canal was treated with a compound alkaline paste with calcium hydroxide and comphor chlorphenol during a year. Clinic and radiographic studies were carried out every three months and the paste removal was done only twice. Once the aims were achieved, a definite endodontic treatment was started in addition to the temporary coronal reconstruction until the final restoration was done. The results show that a thorough knowledge of a tooth anomaly alongside with an adequate access to the root canal will undoubtedly help to solve this problem with a higher level of success.
Key words: Dental anomalies. Dens in dente. Endodontic treatment. Apex formation

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