Revista del Círculo Argentino de Odontología
Vol. 65 No. 203      Junio 2008
ISSN:       UBIC: 40-E
Resumen
El objetivo de este Documento es realizar una revisión basada en la evidencia del estado del arte referido a los fluoruros de aplicación masiva o individual con el propósito de favorecer la toma de decisiones político-sanitarias en los diferentes niveles y subsectores del sistema de salud. Se analizaron aspectos generales de los diferentes protocolos de investigación implementados para la vigilancia epidemiológica en los países, presentando los resultados de manera que permitan la utilización efectiva de la información para fines evaluativos y comparativos y la toma de decisiones.
El análisis incluyó:
1. Estado actual de salud-enfermedad-atención dentaria de niños y adolescentes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires que asisten a Escuelas y Centros de Salud.
2. Estado actual del conocimiento acerca de fluoruración del agua de consumo, del agua de las escuelas, sal y leche.
3. Estado actual de los conocimientos de pastas dentífricas fluoruradas.
4. Estado actual del conocimiento de otras medidas de aplicación comunitaria.
5. Estudios de costo-efectividad.
La evidencia cientifica soporta las recomendaciones de la fluoruración de aguas de consumo, sal o eventualmente leche, como las medidas preventivas más costo-efectivas. Otros recursos se han desarrollado para su empleo sobre grupos focalizados o para su uso a nivel individual. Es imposible asumir que los programas de fluoruración eliminarán la caries dental. Pero es imposible imaginar el cambio en la prevalencia y severidad de la caries dental en la ausencia de fluoruros. La fluoruración del agua ha sido considerada como uno de los diez logros más importantes en la salud pública del siglo XX.
Abstract
The aim of the present document was to perform an evidence-based state of the art review on application of fluorides in community-based programs and at the individual level with the aims to facilitating political-sanitary decision making at the different levels and sub-sectors of the health system. The general aspects of research protocols implemented for epidemiologic surveillance in different countries were analyzed, and the results were presented so as to ensure the information could be used effectively to perform evaluations and comparisons, and in decision making.
The analysis included:
1. Current status of health, disease, and dental care of children and adolescents from Buenos Aires City attending schools and health-care centers.
2. Current status of knowledge on fluoridation of drinking water, school water supplies, salt, and milk.
3. Current status of knowledge on fluoridated tooth pastes.
4. Current status of knowledge on other community preventive measures.
5. Cost-effectiveness studies.
Scientific evidence was found to support recommendations to fluoridate drinking water, salt, and ultimately milk, as well as the most cost-effective preventive measures. Other resources have been developed for use in specific groups or individual patients. It cannot be assumed that fluoridation programs will eradicate dental caries. But it is possible to imagine the change in the prevalence and severity of dental caries without fluorides. Drinking water fluoridation is considered one of the ten most important achievements in public health since the XX Century.

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